surat keterangan untuk mengambil BPKB

SURAT KETERANGAN
Nomor : 01 /SKTM/JHU-KI/I/2012

Yang bertanda tangan di bawah ini, pambakal Jingah Habang Ulu, kecamatan Karang Intan Kabupaten Banjar Propinsi Kalimantan Selatan, menerangkan bahwa :

Nama Lengkap             : SARWANI
Tempat Tangagal Lahir : Jingah Habang Ulu,01 Januari 1972
Jenis Kelamin              : LAKI-LAKI
Pekerjaan                      : WIRASWASTA
Status Perkawinan        : KAWIN
Alamat                           : Jl.Melati Jingah Habang Ulu
                                          Kecamatan Karang Intang
Keterangan :

 Berdasarkan Surat Dari Ketua Rt. 01 Rw.01 Tanggal 04 Juli 2012 , bahwa nama tersebut di atas tidak lagi berdomisili di Rt.01 / Rw. 01 ( Dan Tidak Di Ketahui Lagi Keberadaannya).

Keperluan :

       Di Gunakan Untuk Mengambil BPKB Atas Nama ANANG GONDEL Di BAF Martapura Demikian surat keterangan ini di berikan kepada yang bersangkutan untuk di pergunakan dan apabila dikemudian hari terdapat kesalahan atau kekeliruan maka akan dilakukan perbaikan sebagaimana mestinya .

Jngah Habang Ulu, 05 Juli